Guía de Tratamiento de Apicectomía
Una segunda oportunidad para salvar un diente que ya tuvo un Tratamiento de Conducto. Aquí tiene su guía de principio a fin.
La Guía Completa
A veces una infección persiste en la punta misma de la raíz de un diente incluso después de un tratamiento de conducto. Una apicectomía, también llamada cirugía de la punta de la raíz o microcirugía endodóntica, es una cirugía menor para acceder a esa punta de la raíz desde afuera, a través de la encía, eliminar el tejido infectado y una pequeña porción del extremo de la raíz, y sellarla desde esa dirección, como parchar una fuga desde afuera cuando ya no se puede arreglar desde dentro de la tubería. Es una de las maneras más confiables de tratar una infección persistente de un tratamiento de conducto sin perder el diente.
Cuando una infección de un tratamiento de conducto persiste en la punta de la raíz, una apicectomía le da a ese mismo diente natural una segunda oportunidad en lugar de pasar directamente a la extracción, algo especialmente valioso cuando el diente ya tiene una corona o sostiene un puente, ya que volver a tratar el conducto desde arriba significaría cortar por completo a través de esa restauración.
Es una manera dirigida y mínimamente invasiva de eliminar una infección obstinada de la punta de la raíz y mantener intacto todo lo demás del diente. Los estudios muestran que aproximadamente el 83% de las apicectomías tienen un resultado favorable a tres años o más, lo que la convierte en una de las opciones más predecibles para salvar un diente después de un tratamiento de conducto fallido.
¿Nota una molestia persistente cerca de un diente tratado anteriormente y aún no lo han evaluado? Pida una Consulta y le ayudaremos a determinar si una apicectomía es el siguiente paso adecuado.
Si elige sedación, siga las instrucciones de ayuno que le dé nuestro consultorio, normalmente sin comer durante unas seis horas antes, y haga arreglos para que un adulto responsable lo lleve a casa y se quede con usted. Use ropa suelta y cómoda con mangas cortas, y cuéntenos de todos los medicamentos y suplementos que toma.
La sedación está disponible para este procedimiento, y a menudo es la forma más cómoda de someterse a una cirugía. Puede estar relajado y cómodo de principio a fin, y muchos pacientes la eligen. También colocamos anestesia local en el sitio quirúrgico para mantener la zona dormida.
Se hace una pequeña incisión en la encía cerca de la punta de la raíz del diente. Se retira el tejido infectado y los últimos milímetros de la punta de la raíz, se sella el extremo de la raíz y se cierra la encía con unas pocas suturas pequeñas.
Toda la visita normalmente dura de 30 a 90 minutos, según el diente involucrado.
Estará dormido durante unas horas, y es normal sentir algo de presión o una leve molestia cuando se pasa el efecto de la anestesia. La mayoría de las personas se sienten cómodas yéndose directo a casa al terminar la visita. Si recibió sedación, vaya directo a casa y descanse el resto del día con su adulto acompañante. Durante al menos 24 horas, no maneje, no beba alcohol, no use maquinaria ni tome decisiones importantes.
La hinchazón normalmente comienza y alcanza su punto máximo. Aplique hielo en la zona en intervalos de 20 minutos con descansos durante las primeras 24 horas.
La hinchazón y los moretones, a veces visibles en la piel, son comunes y esperados. Cambie del hielo a compresas tibias si la hinchazón persiste después del día 1.
La hinchazón y la molestia mejoran de manera constante. Las suturas, si se colocaron, normalmente se retiran alrededor de una semana.
El tejido de la encía termina de cerrarse mientras el hueso alrededor de la punta de la raíz sigue sanando en silencio por debajo. Una leve sensibilidad al masticar todavía puede ser normal durante este período, y a menudo programaremos una visita de seguimiento en esta ventana.
Tome todos los antibióticos y analgésicos recetados exactamente como se le indique, aunque se sienta bien. La mayoría de las personas vuelven a su actividad normal en uno o dos días, aunque la cicatrización completa del hueso en la punta de la raíz continúa en silencio durante 3 a 6 meses. Más adelante puede usarse una radiografía de seguimiento para confirmar que sanó correctamente.
Siga una dieta de alimentos blandos durante varios días mientras el sitio quirúrgico se asienta.
La hinchazón aumenta después del día 3 en lugar de mejorar, aparece fiebre, el sangrado no disminuye con presión suave de gasa, el dolor se siente intenso en lugar de leve, o tiene una reacción a su medicamento.
Una nota sobre esta guía: esta es orientación general. Las instrucciones específicas de su doctor para su caso individual siempre tienen prioridad sobre cualquier cosa escrita aquí. Si algo no se siente bien o tiene dudas, llámenos. No espere a ver si pasa.
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